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内窥镜诊疗科

    内窥镜诊疗科现有内镜诊疗医师2名,护师2名。科室拥有先进的OLYMPUS260型主机高清电子胃镜、结肠镜及十二指肠镜;PENTAS-EPK-i主机及电子胃镜、结肠镜、可反转肠镜,百万像素CCD,前向射水管道;德国ERBE(爱尔博)高频电凝电切、二氧化碳输送装置、胃碎石器等高端设备。
     为了满足民众对内镜检查舒适性的要求,我科还开展智能胶囊内镜检查,扩展了消化道检查的视野。
为了更好的服务患者,惠及于民,我科成立日间病房,并且对胃肠息肉病患者建立临床路径,让患者少花钱。
    科室开展业务:
    进行各种内镜的诊断与治疗、粘膜染色、HP检测等。擅长内镜下微创治疗,如:消化道止血、消化道息肉切除、食管胃内异物及胃石的取出、消化道支架置入术等。内镜室在辅助设施与设备等方面达到无痛内镜诊疗的软硬件要求,为有需求者提供安全、舒适、无痛的内镜检查与治疗。
    一、胶囊内镜
   全称为"智能胶囊消化道内镜系统",又称"医用无线内镜"。原理是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像工作站,了解受检者的整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷, 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
    二、早期癌内镜下切除
   早期食管癌、胃癌、结肠癌内镜下切除,避免开胸、开腹给病人带来的痛苦,延长患者生存时间,提高患者生活质量。我国是消化道癌的高发区,其中食管鳞癌、胃癌每年新增病例和死亡病例约占世界一半,大肠癌的发病率逐年升高。大多数消化道恶性肿瘤患者诊断时已处于进展期,导致患者的治疗效果差、生存期短、医疗费用高等情况发生。如果能在癌前病变和早癌等阶段进行早期诊断,就能通过内镜或外科手术进行早期治疗,甚至可以根治肿瘤,提高患者的生存率,军工医院内窥镜诊疗科以熟练开展此项业务
    三、内镜下消化道支架置
    第一类、食管支架。比如食管癌和各种原因引起的食管狭窄两大类。先说食管癌。晚期且无手术机会的食管癌患者会出现严重的食管梗阻现象,造成进食困难,可以在食管中肿瘤的位置放支架,将食管撑开缓解梗阻现象。对于各种原因(如异物灼伤、手术等)引起的食管狭窄,可以在食管中放置支架,给予病变位置支撑和扩张,等12个月后病变位置重新长好后,再取出支架。
    第二类、胃癌引起的幽门梗阻。这类患者的表现主要为进食后呕吐、进食困难,食物积聚在胃中。对于这类患者,可以在幽门的位置放入支架,将幽门部撑开,使胃中的食物可以顺利通过幽门进入肠道。可以应用在胃癌晚期的姑息患者中。
     第三类、肠道疾病。主要分为结肠癌和肠梗阻两种情况。对于无手术机会或者年纪较大不耐受手术的结肠癌患者,往往会出现肠梗阻,大便排泄不畅的现象。除了上述这类患者外,还有一类肠癌患者是因肠梗阻发病就医。这类患者往往因为梗阻的位置有大量的粪便而无法马上进行手术。对于这类患者,目前最好的解决方法是通过肠镜在梗阻的位置放置支架排出粪便,等到肠道的水肿消退后,再进行肿瘤切除手术。
    第四类、胆道支架。胆道支架主要应用于胆管癌和胰腺癌的患者。这类患者经常会出现胆汁分泌不畅、黄疸的现象。通过十二指肠镜放置支架后,胆汁通路放开,可以有效缓解黄疸的现象。
    总的来说就是,消化道支架让复杂的手术变得简单了,解决了很多以往不能解决的问题,并且改善了病人的生活质量。
    四、经内镜胆管取石
   胆管结石症通常需要外科开腹手术治疗,军工医院内窥镜诊疗科突破常规治疗方法,开展新技术经内镜胆管取石术,此治疗方法是经内镜将胆总管下端开口(乳头)扩张或切开后将结石取出。包括内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、乳头括约肌切开取石术、鼻-胆和鼻-胰管引流术、胆胰管支架置入术。
 
经内镜胆管取石术的优点:
   如同做胃镜检查一样,无需全身麻醉,无需剖腹,手术时间短、费用低,缩短住院时间,特别适用于年老体弱、过度肥胖等高危患者。此项技术已成为胆石症的主要治疗方法之一,目前军工医院内窥镜诊疗科以成功完成经内镜胆管取石术近百例,效果显著在布局及辅助设施与设备等方面充分满足了无痛内镜诊疗的软硬件要求,能为有需要者提供舒适、无痛的内镜检查与治疗。

日期:2016-1-4 阅读:4353次
 
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